מחקר תלת שנתי על שתלים קצרים

  • Post Author:
  • Post Category:אש

מחקר קליני על השימוש בשתלים קצרים לשיקום חלל הפה במקרים של עצם לסת בעייתית שנערך במשך שלוש שנים על ידי חמישה חוקרים מבתי חולים בהאלה, גרמניה. איכות החיים הקשורה לבריאות השן נפגעת משמעותית בתקופה שלאחר השתלת העצם ועד לסיום השתלת השתלים והרכבת הכתרים. לכן נעשה ניסיון במסגרת מחקר זה לבחון לאורך זמן את היכולות של שתלים קצרים עם עיצוב מיוחד. במשך ארבע וחצי שנים חולים עם עצם לסת קצרה מדי להשתלה רגילה גויסו למחקר זה במטרה לבחון את אחוזי ההצלחה של ההשתלות, איכות החיים שלאחר ההשתלה, יציבות השתלים והשינויים בעצם הלסת.

המחקר התבסס על שלושים מטופלים בגילאי 44 עד 83 עם גיל חציוני של 64 וחצי שנים. במטופלים הללו בוצעו מאה וארבע השתלות (53 בלסת העליונה ו51 בלסת התחתונה) עם אחוז הצלחה של כמעט 95% בלסת התחתונה כששני שתלים אבדו וכמעט 84 אחוזי הצלחה בלסת התחתונה כשארבעה שתלים אבדו. ההצלחה של הרכבת הכרתים על השתלים היתה של 100%. השינוי בעצמות הלסת היה 1 מילימטר בכל אחת מהלסתות בסוף השנה הראשונה. 1.1 מילימטר בלסת העליונה ו1 מילימטר בתחתונה לאחר השנה השנייה ו1.2 מילימטר בלסת העליונה ו1.1 מילימטר בתחתונה לאחר השנה השלישית. המסקנות הן כי במטופלים עם עצמות לסת נמוכות, שתלים דנטלים קצרים עם אופטימיזציה בהרכבה מהווים שיטה אמינה ובטוחה לשיקום התפקודיות והימנעות מתהליך השתלת עצם בלסת תחתונה ותקופת ההתאוששות המורכבת המלווה אותה.

כבר מספר שנים ששתלים קצרים באורך של פחות משמונה מילימטר היו זמינים לשימוש של משתילי שיניים. הם נחשבים מבטיחים ואמינים בכל הקשור לשיקום השיניים בלסת העליונה והתחתונה ומחקרים קודמים הוכיחו עי שביעות הרצון מהם גבוהה יחסית. בכל השתלה נוצר לחץ על הלסתות וכתוצאה מהלחץ יש נסיגת חניכיים או בריחת עצם ולכן חלק מהמחקרים רצו לבדוק האם נסיגת החניכיים ובריחת העצם היא זהה במקרה של שתלים קצרים לזה של שתלים רגילים. מסקנות נוספות שעלו ממחקרים מצביעות על כך שבשתלים קצרים חשוב לבחור בשתלים רחבים המאפשרים יציבות גבוהה יותר של השתל ומפחיתה את הלחץ על הלסתות וכתוצאה מכך גם את בריחת העצם.